| הפרעות אכילה |
|
רקע כללי והסבר על הפרעות אכילה.מאת: מיכל וינגרט אחות ומנהלת "מרכז עוף החול"- טיפול בהפרעות אכילה. ![]() "אני זו לא מי שאני חושבת שאני"
"אני זו לא מי שאתה חושב שאני" "אני זו מי שאני חושבת שאתה חושב שאני" בעשורים האחרונים חלה עליה בשכיחות ובמודעות לקיומן של הפרעות אכילה. הנחה הרווחת היום היא כי ישנם מספר גורמים להתפתחותן של הפרעות אכילה ומקובל לראות את התסמונת כרב סיבתית.
בתרבות המערבית נתפס הרזון כקשור ל: יופי,כוח ,שליטה,והצלחה. המכנה המשותף לסוגים השונים של הפרעות האכילה הוא הפחד מהשמנה ואיבוד שליטה על האכילה. קיימות מספר צורות של הפרעות אכילה , אולם הפרעות האכילה המוכרות והנפוצות ביותר הינן האנורקסיה נרבוזה והבולימיה נרבוזה. ככלל, הפרעות האכילה מתאפיינות בבעיות במספר מישורים: פסיכולוגיים, פיזיולוגיים והתנהגותיים.
במישור ההתנהגותי - הפרעות אכילה מתאפיינות בתעסקות וחשיבה בלתי פוסקת באוכל , נצפית אכילה מוזרה ולעיתים טקסית, הימנעות וצמצום האכילה ו/או אי התקפי אכילה בלתי נשלטים, ניסיון למנוע עליה במשקל ע"י שימוש בהקאות משלשלים , פעילות גופנית קיצונית ועוד. במישור הפיזיולוגי- ככל ש הפרעות האכילה נמשכת זמן רב יותר הגוף מתחיל לסבול. ההפרעה מתחילה בד"כ בגיל ההתבגרות, ויכולה להמשיך מעבר לגיל זה. יתרה מכך, ידועים מקרים של דור שני "להפרעות אכילה". אבחון מוקדם של הפרעות אכילה וטיפול מקצועי בשלבים התחלתיים קשורים לפרוגנוזה טובה יותר, ומאידך, ריבוי התערבויות ללא מיומנות הולמת ואיחור בהפניה לשירותים הייחודיים גורמים להחמרת הפרוגנוזה. נגישות וזמינות שירותי הרפואה ייעודיים באזור המגורים חיוניים להצלחה יחסית של הטיפול. יחס התחלואה ב: הפרעות אכילה בין גברים לנשים הוא 1/10 (90% נשים ו- 10% גברים ) .
אמנם הרוב המכריע של החולים באנורקסיה ובבולימיה הן נשים, אך העובדה שמתוך כלל החולים כ 10% הם גברים מראה שלא ניתן לייחס את התופעה למבנה גוף או למערך ההורמונים הנשיים בלבד. טיפול בהפרעות אכילה- הטיפול המומלץ ב: הפרעות אכילה הינו רב מערכתי ומשלב טיפול רגשי, טיפול תזונתי וטיפול פסיכיאטרי ותרופתי במידת הצורך. מומלץ שהמכלול הטיפולי כולו יתבצע תחת קורת גג אחת כאשר קיימת אינטגרציה של כל מרכיבי הטיפול ע"י הצוות המטפל.
|
כחלק מבירור הגורמים והתוצאות הנוגעים ישירות להפרעות אכילה, נעשו מחקרים ועבודות רבות."השמנת יתר" או "השמנת יתר חולנית" , מוגדרת כהצטברות עודפת של שומנים מעבר למדדים המקובלים בכל הנוגע ליחס שבין הגובה למשקל הגוף. מקובל להגדיר השמנת יתר כאשר המשקל של הגוף גבוה מ % 20 מהמדדים המקובלים . השמנת יתר היא מחלת "חברת השפע" הפוגעת באיכות החיים ובמקרים רבים מסכנת חיים.
הפרעת אכילה זו קרויה גם: "אכילת יתר", או "אכילת יתר כפייתית".
גם תופעה זו נחשבת כ: הפרעת אכילה לכל דבר, והיא מאופיינת כ: הפרעה פסיכולוגית הנובעת ממצוקה נפשית. אכילת יתר כפייתית היא אכילה ללא שליטה הרבה מעבר למה שהגוף זקוק או צריך. אכילה כפייתית נבדלת מ אנורקסיה נרבוזה או מבולמיה נרבוזה, בכך שאיננה מלווה בצום או הקאות.
בולמיה נרבוזה הינה הפרעת אכילה המאופיינת בהתקפי זלילה שאחריהם נעשה מאמץ להקיא. "בולימיה נרווזה" נפוצה בהרבה מאנורקסיה, וצורות קלות שלה מופיעה אצל קרוב לחמישית מהצעירות.
זוהי בעיה רפואית שמאפיינה העיקרי הוא תת-משקל, של 15% ומעלה ממשקל הגוף הרצוי, והיא תוצאה של הרעבה עצמית. משמעות הביטוי "אנורקסיה נרבוזה" היא: חוסר תיאבון, סלידה מאוכל (אנורקסיה), כתוצאה מן המצב הנפשי או ממצב העצבים (נרווזה). מרבית הלוקים באנורקסיה הן נערות בגיל ההתבגרות.